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“運動達人”易受關節軟骨損傷

“運動達人”易受關節軟骨損傷

2014-05-27 15:31:00

來源:羊城晚報

  平時酷愛運動的您是否常常覺得膝蓋隱痛、易疲勞、酸脹、發軟,可去醫院拍X光片,卻看不出有什么明顯的問題?廣東省人民醫院骨科林子洪醫師介紹說,關節軟骨損傷在運動性損傷中十分常見,但由于診斷比較困難,尤其是早期確診在常規檢查中幾乎不大可能,往往被忽視而得不到及時處理,因此在年輕人群中日益多見,不少人只能因此放棄心愛的體育運動。

  朱先生今年快40歲了,非常熱愛體育運動,網球、游泳、籃球樣樣拿得出手。可是最近兩年,朱先生發現曾經的“殺手锏”漸漸的力不從心,運動后兩邊膝蓋總是非常酸痛,程度不算重,但是經常出現。剛開始的時候,自己抹點藥也能對付過去。家里老人說這可能是“風濕”,朱先生心里總覺得不踏實,曾經到醫院看過,拍過X光片,醫生說沒什么大事。朱先生心里挺放心,心愛的運動項目也還繼續參加。

  可讓朱先生更加困惑的是,自己膝蓋疼的毛病總斷不了根,上下樓梯時竟然還會發軟。一起運動的朋友說膝蓋不好就要多鍛煉,自行車最好了。于是,每到天氣好的日子,朱先生便約三五好友一起騎自行車郊游。剛開始朱先生感覺良好,可是膝蓋疼的情況越來越糟,偶爾還能聽見膝蓋里出現“咯咯”的響聲。朱先生更擔心了,又到我們醫院運動損傷門診和骨關節疾病門診檢查,安排了核磁共振檢查,結合癥狀和體征,他被診斷為“膝關節軟骨損傷”。通過進一步的關節鏡檢查,發現朱先生軟骨剝脫明顯,直徑約1.5cm,軟骨損傷程度為4級,同期進行軟骨支架修復移植技術,術后隨訪膝關節異響消失了,疼痛也沒有了,運動功能逐漸恢復正常。朱先生感嘆:“如果沒有早期得到診治,延誤了治療,就怕是以后關節退變,那就只能接受關節表面置換了,萬幸啊。”

  林子洪醫師介紹說,“關節軟骨損傷”一直是骨科領域富有挑戰性的課題。關節軟骨損傷的原因是多方面的,日常生活中不慎關節扭傷、局部暴力撞擊以及關節隨年齡的退變,都有可能造成軟骨損傷。關節軟骨一旦損傷,關節運動功能將受到影響。關節軟骨損傷常常沒有特殊的臨床表現,基本的影像學檢查如X線對軟骨損傷的準確性并不理想。文獻報道,關節軟骨損傷無論在運動員,還是普通人群中發病率都相當高。由于起病隱匿、患者重視程度不足等原因,許多關節軟骨損傷患者的治療往往不系統、不規范,使其日常生活、體育鍛煉受到影響,更有甚者,發展為骨關節炎,部分患者不足60歲就要接受關節置換手術。

  他介紹說,隨著對關節軟骨損傷研究的不斷深入,對其治療方法也在不斷的規范化。在臨床上,根據患者關節軟骨損傷的不同程度,可采用關節腔內藥物注射、富血小板血漿治療、關節鏡下清理修復、微骨折、軟骨移植等治療方法,患者術后能獲得良好的療效。但要強調的是,發現并全面的評估關節軟骨損傷的程度,是選擇合適治療方法的關鍵。 文/羊城晚報記者 陳輝 通訊員 張丹娜 靳婷

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