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丹鳳簡化“兩病”認定報銷程序

2024-06-03

來源:商洛日報

  本報訊 (記者 李小龍 通訊員 查光富)今年以來,丹鳳縣簡化城鄉(xiāng)居民高血壓和糖尿病“兩病”申請認定和報銷程序,開展“下沉式”經(jīng)辦服務(wù),讓群眾在家門口享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)保服務(wù)。
  丹鳳縣醫(yī)療保險經(jīng)辦中心針對程序煩瑣、群眾政策知曉率不高等問題,采取簡化認定程序和“下沉式”經(jīng)辦服務(wù)工作方法,組建專門團隊深入鎮(zhèn)村一線,現(xiàn)場提供“兩病”認定服務(wù),讓申報、認定、報銷服務(wù)貼近群眾,確保了“兩病”政策落地落細。為化解門診“兩病”報銷難點和堵點,印制《丹鳳縣城鄉(xiāng)居民兩病申報鑒定報銷公告》1000張、“兩病”政策宣傳單5萬多份,在全縣159個村(社區(qū))、537家定點機構(gòu)、79所教育機構(gòu)及人口密集的商場等張貼宣傳。爭取衛(wèi)健部門支持,整合鎮(zhèn)村家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊組成159個篩查小組,將“兩病”政策宣傳單發(fā)放到每一個患者家中,對簽約家庭成員進行宣傳、動員,幫助“兩病”申報和初篩,將“兩病”患者全部納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù),實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民“兩病”待遇享受和簽約服務(wù)全覆蓋。丹鳳縣醫(yī)保經(jīng)辦中心組建“兩病”專家?guī)欤磕觌S機抽調(diào)具有副高以上職稱骨干醫(yī)師組成“兩病”認定專家組,定期不定期分組下沉12個鎮(zhèn)(街道)159個行政村開展集中認定工作。采取由鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院和村醫(yī)負責通知并組織患者,專家組下沉村衛(wèi)生室統(tǒng)一集中開展慢病鑒定,現(xiàn)場診斷、出具醫(yī)療文書并完善“兩病”資料,當場發(fā)放《丹鳳縣“兩病”管理卡》,既保證鑒定真實性,又讓群眾少跑路。縣醫(yī)保經(jīng)辦中心抽調(diào)業(yè)務(wù)骨干現(xiàn)場指導村衛(wèi)生室建立城鄉(xiāng)居民“兩病”管理臺賬和結(jié)算報銷業(yè)務(wù),引導患者規(guī)范合理享受門診“兩病”待遇。集中認定后,零星申報“兩病”患者由衛(wèi)生院及時認定和管理,讓“兩病”政策持續(xù)推進,更好惠及城鄉(xiāng)居民。
  據(jù)了解,全市城鄉(xiāng)居民門診“兩病”政策實施以來,丹鳳縣累計認定高血壓22067人、糖尿病9879人,累計結(jié)算門診“兩病”99714人次,報銷資金2149.5萬元。

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