中新網(wǎng)客戶端北京9月13日電(彭寧鈴)12日，福建新增本土確診病例22例，這波開始在莆田的疫情目前已波及到廈門和泉州。

　　按照此前莆田方面的通報，疑似本次疫情源頭的林某某確診時已入境38天，進行9次核酸檢測結(jié)果均為陰性、1次血清檢測也為陰性。這一信息讓病毒的“超長潛伏期”話題再度成為焦點。那么，“超長潛伏期”到底怎么計算？是否需要調(diào)整防控措施？

　　入境38天才確診，德爾塔出現(xiàn)新變化？

　　在9月10日的官方通報中，對本次疑似疫情源頭的林某某(38歲，新加坡入境人員、學(xué)生家長)的流調(diào)情況進行了介紹。

　　經(jīng)流調(diào)發(fā)現(xiàn)，林某某為境外返莆人員，8月4日乘坐廈門航空MF852航班自新加坡從廈門機場入境，在廈門定點酒店集中隔離14天后，于8月19日點對點轉(zhuǎn)運至仙游縣集中隔離點繼續(xù)集中隔離。

　　根據(jù)福建省的疫情防控辦法，林某某在完成“14+7”天的集中隔離之后，于8月26日開始實行7天的居家健康監(jiān)測。

　　莆田市疾控中心主任凌龍美稱，新加坡境外輸入病例經(jīng)21天集中隔離，期間9次核酸檢測結(jié)果均為陰性、1次血清檢測也為陰性，9月10日核酸檢測結(jié)果呈陽性，病毒潛伏期較長。此外，莆田方面還介紹，本次疫情相關(guān)病例的標本已送省疾控中心進行基因測序，結(jié)果初步判定為德爾塔毒株。

　　入境38天、9次核酸都未檢出陽性，這與此前研究認為德爾塔毒株潛伏期較短、發(fā)病快的特征是否不一致？是否意味著病毒出現(xiàn)新變化？

　　近日，有公衛(wèi)專家在接受媒體采訪時表示，不能完全排除這種情況，但這需要首先排除檢測試劑、檢測操作和采樣等原因造成的假陰性等其他的可能性。

　　武漢大學(xué)中南醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任彭志勇對《環(huán)球時報》稱，根據(jù)以往觀察，在設(shè)定的集中隔離觀察期內(nèi)，約95%~99%的感染者都能夠被排查出來，但不能避免會有個別極端情況出現(xiàn)。

　　“德爾塔毒株目前表現(xiàn)出來的普遍特征，其一是傳染力強，其二是病毒載量高，病毒載量高，其實也意味著它很容易就被篩查出來，目前看來，德爾塔毒株其實比之前的毒株更容易被發(fā)現(xiàn)。”彭志勇稱。

　　是病毒太狡猾，還是防控有漏洞？

　　關(guān)于“超長潛伏期”，莆田市的林某某的確不是第一例。

　　早在今年年初，在多地新冠疫情復(fù)陽病例中，同樣也存在多輪核酸檢測才由陰轉(zhuǎn)陽的現(xiàn)象：大連某病例11次核酸檢測顯出陽性，北京順義個別密接者在隔離14天后檢測出陽性都曾引起關(guān)注。

　　近段時間，除福建莆田外，廣東廣州也出現(xiàn)1例核酸檢測陰轉(zhuǎn)陽的病例。

　　據(jù)廣州市衛(wèi)生健康委員會官網(wǎng)9月10日消息，廣州新增1例密切接觸者新冠病毒核酸陽性病例。該病例9月4日開始進行集中隔離醫(yī)學(xué)觀察，隔離期間8次新冠病毒核酸檢測結(jié)果均為陰性，9月10日檢測核酸陽性。

　　據(jù)央廣網(wǎng)今年1月17日報道，中國疾控中心副主任馮子健分析，“(核酸檢測由陰轉(zhuǎn)陽)有多方面的原因，隨著全世界范圍內(nèi)感染的人數(shù)越來越多，疾病呈現(xiàn)多樣性。可能存在少見的長潛伏期病例，也可能是密切接觸者在解除隔離時，核酸檢測試劑敏感性存在問題，還有可能是密切接觸者在隔離期間被感染，各種各樣的情況都可能存在。”

　　新冠病毒的潛伏期怎么計算？去年2月，廣東省新冠肺炎防控指揮部救治組專家、廣州市第八人民醫(yī)院感染病中心主任蔡衛(wèi)平曾介紹，“潛伏期”指從患者感染病毒到出現(xiàn)首發(fā)癥狀的時間，而非按核酸檢測結(jié)果為陽性來計算；必須是有癥狀者才能界定“潛伏期”。

　　蔡衛(wèi)平在回答是否存在“超長潛伏期”時表示，就是因為一些患者前期的癥狀較輕，被忽略了。他認為，有沒有“超長潛伏期”現(xiàn)在不好說，即使有也是個案，不是普遍現(xiàn)象。

　　值得一提的是，去年2月，鐘南山院士團隊在國際頂級醫(yī)學(xué)期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)表了一篇論文，研究發(fā)現(xiàn)在1099例新冠病毒感染疾病患者中，重度、非重度組新冠肺炎患者各有一例患者的潛伏期達24天。

　　對此，鐘南山院士表示， 24天的超長潛伏期僅屬于個例，并不覺得奇怪，總有例外。

　　防控策略要調(diào)整嗎？

　　對于莆田疫情中出現(xiàn)的“超長潛伏期”病例，如何防護仍是大家最關(guān)心的問題。

　　有關(guān)專家表示，“超長潛伏期”的情況并不常見，不能視為普遍情況，加強疫苗接種以及個人日常防護仍是重中之重。

　　例如，對于德爾塔的防控，目前，防控專家普遍認為，現(xiàn)有疫苗對德爾塔毒株仍然有良好的預(yù)防和保護作用，能降低病毒在人群中的傳播風(fēng)險，減少感染者的傳播力，有效降低感染后的重癥發(fā)生率和病死率。

　　而針對“超長潛伏期”的隱患，一些地區(qū)也在探索升級防控手段。

　　今年1月，為有效應(yīng)對超長潛伏期感染者傳播風(fēng)險和境內(nèi)外疫情輸入風(fēng)險，北京對境內(nèi)外進京人員防控措施作出調(diào)整和加強，對境外入境進京人員、在京所有密切接觸者分類實施“14+7+7”管理措施。

　　那么，隔離時間多久才保險？不少專家分析，延長集中隔離時間固然可以在一定程度上降低病毒傳播風(fēng)險，但隨著病毒的不斷變異，依然無法排除遇到長期病毒攜帶者的極端情況。

　　也有專家認為，下一步，應(yīng)重點優(yōu)化研發(fā)更好的抗體檢測試劑，此外，新冠疫情防控僅突出“隔離人”是不夠的，國際貨物運輸也暴露出很大的風(fēng)險，同時還應(yīng)加強對來自疫區(qū)的動物攜帶新冠病毒的入境檢測和限制。(完)