治療三個(gè)月，費(fèi)用無(wú)著落
11月5日，天空飄起了小雨，作為西安市精神衛(wèi)生中心康復(fù)科的主任，向東雖然很忙，但他依然決定抽時(shí)間送患者朱師傅回家。
“今天這個(gè)病人患有嚴(yán)重的精神分裂癥，因?yàn)樯嫦庸室鈧吮粡?qiáng)制醫(yī)療，經(jīng)過(guò)近三個(gè)月的治療，得到極大改善，處于穩(wěn)定緩解期。”向主任介紹，“他家里比較貧寒，我們開(kāi)車(chē)送他回家，同時(shí)給他家人和當(dāng)?shù)嘏沙鏊谝幌拢⒁饧訌?qiáng)監(jiān)護(hù)和管理。”當(dāng)然向東此行還有一個(gè)原因，“病人欠了醫(yī)院16300元的費(fèi)用，一直沒(méi)有人支付，雖然希望渺茫，但也要試一試。”
朱師傅家在柞水農(nóng)村，今年5月，朱師傅產(chǎn)生幻聽(tīng)，聽(tīng)見(jiàn)鄰居徐某要謀害自己，便產(chǎn)生殺死徐某的念頭，攜帶斧子竄至被害人徐某家中，將徐某砍傷后離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)。案發(fā)后，柞水縣公安局將其抓獲，經(jīng)法定程序鑒定，朱師傅依法不負(fù)刑事責(zé)任。經(jīng)柞水縣公安局建議，由柞水縣人民檢察院提出強(qiáng)制醫(yī)療申請(qǐng)，柞水縣人民法院最終做出決定，對(duì)朱師傅進(jìn)行強(qiáng)制醫(yī)療。
“送到醫(yī)院強(qiáng)制醫(yī)療時(shí)，家屬先墊付了12000元的醫(yī)藥費(fèi)，此后再無(wú)人負(fù)責(zé)。”向主任說(shuō)，“我多次聯(lián)系公安局，說(shuō)是案件到了法院，法院又說(shuō)強(qiáng)制醫(yī)療決定已經(jīng)發(fā)出，具體找執(zhí)行機(jī)關(guān)公安局，而公安局又說(shuō)找具體送到醫(yī)院的刑警隊(duì)。”
記者和向主任以及患者朱師傅一起坐上醫(yī)院救護(hù)車(chē)駛往柞水，在車(chē)上和朱師傅閑聊起來(lái)，治療后的朱師傅情緒穩(wěn)定，思路清晰。他不認(rèn)為自己有病，說(shuō)起傷人緣由，他堅(jiān)稱(chēng)鄰居在控制他。并且介紹他有一副奇特的象棋。“他剛來(lái)醫(yī)院時(shí)人都是糊涂的，經(jīng)過(guò)治療病情穩(wěn)定多了，但還有一定的妄想，還需藥物維持。”向主任悄悄告訴記者。
家徒四壁，后續(xù)治療基本無(wú)望
下了高速，車(chē)沿著蜿蜒的山路走了二十多里，又沿著一條狹窄的土路走了六七里，下車(chē)后又沿著一條小道走了兩里路才來(lái)到位于秦嶺深處的朱師傅家。山腳下分布著稀稀拉拉幾戶(hù)人家，隔壁鄰居也因?yàn)楸豢硞嶙吡恕Ｕf(shuō)是家，其實(shí)也就是兩間土房，家徒四壁，只有半袋面和半桶油，唯一的電器就是一臺(tái)二十來(lái)英寸的電視機(jī)。
因?yàn)樨毟F，朱師傅也沒(méi)成家，一個(gè)人居住，平常生活也就靠打個(gè)零工。“前幾年我每年去新疆三個(gè)月，摘棉花，掙個(gè)幾千元錢(qián)，維持一年生活。”朱師傅慢慢整理著自己的行李，“這兩年身體不好，也沒(méi)有出去打工了。”“為什么不到縣城打個(gè)零工。”朱師傅警覺(jué)地看看記者，“不行，外面二流子太多，我喜歡一個(gè)人住在這里。”
因?yàn)槟挲g只有46歲，朱師傅也沒(méi)有吃上低保，農(nóng)村合療去年也沒(méi)有交納。談起今后的治療，向主任嘆息道：“后續(xù)治療錢(qián)從哪來(lái)呀，他這種精神分裂癥屬于重度了，發(fā)病時(shí)可能會(huì)無(wú)意識(shí)地傷人，痊愈很難，必須用藥物控制，否則還有傷人的可能。”
走出深山，在縣城邊上，我們找到朱師傅的姐姐，一起去公安局。朱師傅姐姐家里也不富裕，靠賣(mài)點(diǎn)豆腐維持生活，說(shuō)起弟弟也是一臉無(wú)奈，“我們想管，但是確實(shí)無(wú)能為力，希望你們能給幫幫忙。”
派出所，強(qiáng)制醫(yī)療是政府行為
臨近中午，我們帶著朱師傅一起來(lái)到其所在的柞水縣公安局干佑派出所以及和派出所在一棟樓上辦公的刑警中隊(duì)。向主任說(shuō)明來(lái)意后，值班民警聯(lián)系到刑警中隊(duì)，下來(lái)一位刑警中隊(duì)民警，經(jīng)請(qǐng)示領(lǐng)導(dǎo)后，民警回復(fù)說(shuō)，案件辦理完了，費(fèi)用的事刑警中隊(duì)也管不了，讓具體聯(lián)系一下村委會(huì)、鎮(zhèn)政府或者派出所看能不能解決。
記者找到派出所的所長(zhǎng)程先波，程所長(zhǎng)告訴記者，按照新的刑訴法，對(duì)法院經(jīng)審理決定對(duì)嚴(yán)重精神病患者進(jìn)行強(qiáng)制醫(yī)療，在柞水縣應(yīng)該是第一次。“但是法律規(guī)定的比較籠統(tǒng)，我們還專(zhuān)門(mén)翻了相關(guān)法律條文，并沒(méi)有規(guī)定具體的執(zhí)行機(jī)關(guān)，最重要的是沒(méi)有規(guī)定費(fèi)用由誰(shuí)出。強(qiáng)制醫(yī)療是政府行為，而當(dāng)事人又非常貧寒，我認(rèn)為不應(yīng)該由患者來(lái)出，當(dāng)然也不應(yīng)由醫(yī)院來(lái)出。”程所長(zhǎng)說(shuō)，對(duì)于這個(gè)新問(wèn)題，將積極請(qǐng)示局里，并聯(lián)系縣政府盡快找到好的解決辦法。