《經濟參考報》記者日前從權威人士處獲悉,國家醫保目錄調整已進入窗口期,相關部門正統籌考慮藥品價格機制改革,研究新的醫保目錄制定辦法。
“醫保目錄調整呼聲很高。新藥開發和醫療技術都在不斷進步,因此目錄確有調整需要。但是現在遇到一個新情況,就是藥品的價格決定機制要改革,這就提出了新的問題。”上述權威人士告訴《經濟參考報》記者,在此背景下醫保藥品支付目錄和標準的修訂,就不再是簡單地擴容,因為它和醫療價格是連在一起的,“藥品價格不再行政定價了,醫保目錄的問題就需要統籌考慮,我們正在和有關部門深入研究,將來可能會有很大變化,會有新的辦法”。
記者了解到,按照慣例,醫保目錄約五年調整一次,今年進入再次修訂的時間窗口。中國在1999年建立城鎮職工醫療保險制度,次年制定了第一版醫保目錄,并于2004年進行了修訂。2009年12月,人力資源和社會保障部發布了2009年版《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》,將《國家基本藥物目錄》中的治療性藥品全部納入藥品目錄甲類部分。
值得注意的是,對于現行醫保目錄的修改已經成為兩會上熱議的焦點。多位代表委員表示,現行目錄已經施行五年時間,該版本已不能適應醫保覆蓋面增加、醫療消費需求增加的要求。
全國人大代表、貝達藥業有限公司董事長丁列明表示,應規范醫保藥品目錄更新調整周期,完善醫保藥品目錄遴選的科學評價機制?!坝捎谡{整間隔太長,新藥上市后只能等待下一次的目錄調整才可能有機會進入。