治療新知：不開(kāi)刀也可“切”腎腫瘤

核心提示：目前常用于腎臟腫瘤治療的能量消融方式主要包括射頻、微波消融和冷凍。從機(jī)理上說(shuō)，射頻和微波消融治療腎臟腫瘤的基本原理相似，兩者均可在超聲、CT、MRI、腹腔鏡或開(kāi)放手術(shù)的引導(dǎo)下將工作電極直接插入腫瘤組織內(nèi)，通過(guò)發(fā)生器產(chǎn)生射頻波或微波，從而使工作電極周圍組織內(nèi)的極性分子和離子產(chǎn)生振動(dòng)、摩擦，最終產(chǎn)生熱量，導(dǎo)致病灶局部組織高溫、干燥，使組織細(xì)胞蛋白發(fā)生不可逆的熱凝固變性、壞死，以達(dá)到治療目的。

83 歲的蔣先生在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左腎長(zhǎng)了一個(gè)3.7 厘米的腫物，幾家醫(yī)院的醫(yī)生一致認(rèn)為惡性病變的可能性大，需要手術(shù)。可是他畢竟83 歲了，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，家屬和醫(yī)生都很擔(dān)心。

其實(shí)，這是一個(gè)非常普遍并現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題。隨著醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)的普及和人們健康體檢意識(shí)的增強(qiáng)，腎臟腫瘤的檢出率越來(lái)越高。這類疾病治療方式以根治性切除或保留腎單位的手術(shù)治療為主，但有些患者年齡大、伴隨疾病多、身體條件不佳，不適合進(jìn)行常規(guī)手術(shù)治療。隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，射頻、冷凍、微波、激光、高能聚焦超聲等能量消融技術(shù)逐步應(yīng)用于腫瘤的治療，為這類患者提供了多種非手術(shù)的選擇。

射頻、微波消融原理相似

目前常用于腎臟腫瘤治療的能量消融方式主要包括射頻、微波消融和冷凍，它們各有各的優(yōu)勢(shì)。從機(jī)理上說(shuō)，射頻和微波消融治療腎臟腫瘤的基本原理相似，兩者均可在超聲、CT、MRI、腹腔鏡或開(kāi)放手術(shù)的引導(dǎo)下將工作電極直接插入腫瘤組織內(nèi)，通過(guò)發(fā)生器產(chǎn)生射頻波或微波，從而使工作電極周圍組織內(nèi)的極性分子和離子產(chǎn)生振動(dòng)、摩擦，最終產(chǎn)生熱量，導(dǎo)致病灶局部組織高溫、干燥，使組織細(xì)胞蛋白發(fā)生不可逆的熱凝固變性、壞死，以達(dá)到治療目的。