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治療新知:不開刀也可“切”腎腫瘤

治療新知:不開刀也可“切”腎腫瘤

2014-09-23 15:12:00

來源:39健康網(wǎng)

相對于射頻消融治療來說,微波消融還具有更多理論上的優(yōu)勢。如微波可以用于各種組織腫瘤的治療,在對組織的加熱過程中,它不會受到電阻和傳導(dǎo)性的影響和制約。微波可以使組織溫度升得更快、更高,這也意味著手術(shù)時間更短、更安全。相對于射頻,電磁波能量可以解決血流的冷卻效應(yīng)問題,對靠近血管的腫瘤也有很好的熱效應(yīng)。但是與射頻消融相比較,微波治療的范圍不易精確調(diào)節(jié)。

冷凍治療準確性高

 冷凍技術(shù)同樣是通過工作探針刺入腫瘤內(nèi)部,但其是通過低溫冷凍系統(tǒng)使組織細胞降溫,導(dǎo)致腫瘤細胞脫水、破裂。同時冷凍還可以使微血管收縮、血流緩慢、微血栓形成,從而導(dǎo)致血流受阻、腫瘤組織缺血壞死。被破壞的細胞作為抗原,還可以刺激機體產(chǎn)生抗體,提高免疫能力。對于使細胞壞死、蛋白變性來說,至少要低于-40℃的低溫才可以起到治療作用。

相對于微波和射頻消融治療,在冷凍時可以應(yīng)用影像檢查實時監(jiān)控冷凍作用范圍,使冷凍作用的范圍超過腫瘤邊緣1 厘米,從而收到確切的治療效果。而微波和射頻消融治療腫瘤與正常組織之間沒有明顯的對比。

根據(jù)目前的研究,相同情況的腎臟腫瘤患者,三者的治療效果均與保留腎單位的手術(shù)治療相似。總體來說,能量消融治療腎臟腫瘤除適用于因心、肺、肝等功能較差不能耐受外科手術(shù)的患者,以及晚期腫瘤、腎癌術(shù)后復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移的姑息治療,還特別適用于雙側(cè)腎癌、孤立腎腎癌、腎功能不全的腎癌、移植腎腎癌、遺傳性腎癌,以及曾行腎部分或根治性腎切除的腎癌患者,對于最大直徑小于8 厘米(尤其是小腎癌,直徑小于4 厘米)、無遠處轉(zhuǎn)移及腎靜脈瘤栓形成的腎癌患者,也可以采用該類方法治療。

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